Vítejte v otázkách COVID, nový sloupec rady času. Snažíme se trochu usnadnit život pandemii, s odbornými odpověďmi na vaše nejtěžší dilemata související s koronaviry. I když nemůžeme a nenabízíme lékařskou pomoc-tyto otázky by měly jít ke svému lékaři-doufáme, že tento sloupec vám pomůže vyřešit tento stresující a matoucí čas. Máte dotaz? Napište nám na [email protected].
dnes se J. B. z New Jersey ptá:
každý rok na svátky, moje teta a strýc přijít z Floridy a zůstat s mými 70-letých rodičů, kteří hostit velkou rozšířenou rodinnou večeři na Štědrý den. Moje teta i strýc měli COVID-19 začátkem léta a v červenci byli pozitivně testováni na protilátky. Jejich plán je darovat krev na začátku prosince, aby zjistili, zda mají stále protilátky, a pak odletět z Floridy do New Jersey. Věří, že nemohou znovu dostat COVID-19 nebo ho rozšířit na ostatní, pokud mají protilátky.
můj bratranec také chce letět ze Severní Karolíny do New Jersey, strávit Štědrý den s naší rodinou a pak navštívit s ostatními členy rodiny. Jediné preventivní opatření, které chce udělat, je nechat si před odletem udělat test na COVID-19. Říká, že nechodí ven “ příliš mnoho.“
je nepřiměřené uvažovat o tom, že by jeden nebo oba z těchto příbuzných řekli, že by letos neměli cestovat a zůstat s rodiči?
to je nepochybně problém v myslích mnoha lidí, takže děkuji. Je to také komplikované, takže jsem konzultoval dva odborníky: Dr. Kelly Michelson, ředitel Centra pro bioetiku A Lékařské Humanitní vědy na Feinberg School of Medicine na Northwestern University a lékař v dětské nemocnici Lurie, a Akiko Iwasaki, profesor imunobiologie na Yale School of Medicine.
Chcete-li nejprve odpovědět na vaši poslední otázku: není vůbec nerozumné uvažovat o tom, že byste požádali členy rodiny, aby vynechali výlet nebo úplně vynechali velkou štědrovečerní večeři, jak bolestivé by to bylo. V 70 letech by se u vašich rodičů mohly vyvinout vážné komplikace, pokud by byli nakaženi COVIDEM-19. Nikdy není snadné vzdát se tradice, ale s virem, který se šíří po celé zemi, je to možnost, která stojí za to vážně diskutovat s rodinou.
nyní podrobnosti. Vaše otázka o vaší tetě a strýci na Floridě se v podstatě scvrkává na: Musí přeživší COVID-19 stále přijímat preventivní opatření? Iwasaki říká, že odpověď zní: „ano.“
je pravda, že lidé, kteří se zotavili z koronaviru, jsou pravděpodobně vystaveni nižšímu riziku, že virus (znovu) nebo ho rozšíří na jiné lidi. Byly však zdokumentovány případy, kdy lidé dostali COVID-19 dvakrát, a je toho hodně, co vědci stále nevědí o imunitě COVID-19, včetně toho, jak dlouho protilátky vydrží (odhady běží kdekoli od několika měsíců do roku-plus) a jak dobře zabraňují následným infekcím.
pokud vaše teta a strýc měli pozitivní test na protilátky těsně před cestou, mohlo by to nabídnout „trochu pohodlí“, že nebudou nemocní nebo infikovat ostatní, říká Iwasaki: „ale není to záruka.“Falešné výsledky jsou běžné u testů na protilátky a vědci stále zjišťují, jak dobře protilátky zabraňují budoucím infekcím. Pozitivní výsledek testu rozhodně neznamená, že vaše teta a strýc jsou zcela chráněni nebo neschopní infikovat ostatní, říká Iwasaki.
pokud se vaše teta a strýc vydají na cestu, měli by se—stejně jako každý cestující-pokusit o karanténu na 10 až 14 dní před letem, říká Michelson. A jakmile dorazí, měli by stále nosit masky a praktikovat sociální distancování.
to nás přivádí k vašemu bratranci v Severní Karolíně. Michelson říká, že má“ velké obavy “ o jeho plánu. Jediný test před letem opravdu nestačí k vyloučení infekce. Mohl by být vystaven viru ve chvíli, kdy opustí testovací centrum. Nebo, pokud byl vystaven krátce před testováním, v jeho systému nemusí být dostatek viru, aby se objevil na výtěru. Než se však ukáže na štědrovečerní večeři, mohl by být nakažlivý. Pokud pak půjde za více příbuznými, riskuje, že nakazí ještě více lidí, říká Michelson.
pokud plánuje cestu, váš bratranec by měl dodržovat stejná opatření uvedená výše. Totéž platí pro místní příbuzné, kteří se možná chystají zúčastnit štědrovečerní večeře, pro záznam. Lidé jedoucí z několika kilometrů daleko jsou stejně schopni šířit virus jako lidé, kteří létají, pokud předem nepřijali preventivní opatření.
Chcete – li dlouhou odpověď zkrátit, nejbezpečnější volbou—a tou, kterou doporučuje americká Centra pro kontrolu a prevenci nemocí-je letos vynechat dovolenou a virtuálně dát rodinu dohromady. Pokud se vaše rodina chce absolutně shromáždit, každý by se měl pokusit předem karanténu a pokračovat v preventivních opatřeních po celou dobu návštěvy.
to není moc zábavná a slavnostní odpověď, víme! Tyto volby jsou pro každého nesmírně obtížné. „Je snadné říci, že bychom to neměli dělat, to druhé chování.“ Je velmi těžké tyto věci skutečně nedělat, “ říká Michelson. Za jakoukoli útěchu to stojí, ačkoli, Michelson říká, že si dokáže představit možný návrat ke skupinovým shromážděním do příštího léta, s účinnými vakcínami zdánlivě směřujícími ke schválení. Snad to bude v této sezoně trochu motivace.
„bylo by opravdu smutné,“ říká Michelson, “ aby jeden z lidí, které milujete, onemocněl s vědomím, že kdybyste čekali pět nebo šest měsíců, věci by byly jiné.“
napište Jamie Ducharme na [email protected].