dva lidé zemřeli po jídle rockmelonu (melounu) kontaminovaného listerií. V Novém Jižním Walesu bylo potvrzeno celkem deset případů, Queensland a Victoria mezi lednem 17 a Únor 9, a další se očekávají.
listerióza je způsobena konzumací potravin kontaminovaných bakterií zvanou Listeria monocytogenes. Je to neobvyklé onemocnění, ale může být smrtelné, pokud způsobuje septikémii (otravu krve) nebo meningitidu (zánět membrán kolem mozku).
deset hlášených případů je mezi lidmi staršími 70 let. Starší lidé jsou obzvláště náchylní k listerióze, stejně jako těhotné ženy a jejich plody a osoby s oslabeným imunitním systémem.
minulá ohniska byla spojena se syrovým mlékem, měkkými sýry, saláty, nemytou syrovou zeleninou, studeným nakrájeným kuřecím masem, předem nakrájeným ovocem a ovocným salátem.
jak se šíří?
Listeria se vyskytuje široce v půdě, vodě a vegetaci a může být nesena domácími zvířaty a divokými zvířaty.
zeleninový nebo ovocný potravinářský výrobek se může kontaminovat kdekoli v řetězci výroby potravin: výsadba, sklizeň, balení, distribuce, příprava a podávání.
i na farmě mohou zdroje kontaminace zahrnovat zavlažované vody, mycí vody a půdu. Listeria může v některých půdách přežít až 84 dní.
silné deště na plodině mohou stříkat listerii z půdy na povrch nebo kůži zeleniny, zejména ty, které rostou nízko k zemi, jako jsou rockmelony.
kontaminace listerií může také nastat v restauracích a domácích kuchyních, kde se bakterie nachází – a šíří – v oblastech, kde se s potravinami manipuluje.
Listeria monocytogenes je poměrně vytrvalá bakterie. Může přežít při chlazených teplotách a má přizpůsobené mechanismy k přežití kyselého prostředí, jako je žaludek.
jaké jsou příznaky?
nejprve je důležité si uvědomit, že konzumace potravin, které obsahují bakterie listeria, vás nemusí nutně zhoršit.
Listeria monocytogenes může v těle přežít a dlouhodobě se pohybovat mezi buňkami (lidskými fagocyty). To je částečně důvod, proč může existovat dlouhá „inkubační doba“ mezi požitím a nástupem nemoci. To může trvat až 70 dní, ale obvykle se pohybuje kolem tří týdnů.
mezi příznaky patří horečka, bolesti svalů a gastrointestinální potíže, jako je nauzea, zvracení a průjem.
v závažných případech mohou příznaky zahrnovat kolaps a šok, zvláště pokud existuje septikémie. Pokud se infekce rozšířila do centrálního nervového systému, objeví se znepokojivější příznaky, jako je bolest hlavy, ztuhlý krk, zmatenost, záchvaty a osoba může jít do kómatu. V takových případech je úmrtnost až 30%.
u těhotných žen se předpokládá, že bakterie procházejí výstelkou mateřských krevních cév a poté vstupují do fetálního oběhu placenty. Infekce během těhotenství může vést k potratu, mrtvě narozeným a novorozeneckým infekcím.
léčba potvrzených infekcí zahrnuje antibiotika a podpůrná opatření, jako jsou intravenózní tekutiny pro dehydrataci.
pokud se v těhotenství vyskytne infekce, může včasné užívání antibiotik často zabránit infekci plodu nebo novorozence.
ale i při velmi rychlé léčbě mohou být infekce smrtelné ve vysoce rizikových skupinách.
proč jsou některé skupiny vystaveny vyššímu riziku?
těhotné ženy jsou zvláštní skupinou, o které je známo, že mají vyšší riziko listeriózy. Základní mechanismy, proč jsou těhotné ženy náchylné k listerióze, nejsou dobře pochopeny, ale předpokládá se, že se jedná o změněný imunitní systém.
lidé s oslabeným imunitním systémem, jako jsou lidé na léčbě rakoviny nebo léky, které potlačují imunitní systém, jsou náchylnější k rozvoji listeriózy, protože jejich těla jsou méně schopna bojovat proti chybě.
novorozenci jsou také extrémně zranitelní, protože jejich imunitní systém ještě nezrál, stejně jako starší lidé, jejichž imunitní systém klesá.
sledování a nalezení zdroje
životní cyklus bakterií může ztěžovat sledování zdroje ohniska. Listeria je schopna kontaminovat různé potraviny, které mohou mít dlouhou trvanlivost a listerióza má dlouhou inkubační dobu.
všech deset lidí v současném ohnisku konzumovalo rockmelon předtím, než onemocněli, a státní a územní zdravotní oddělení dokázaly určit zdroj na farmu v okrese NSW Riverina.
ale není to vždy tak snadné. Současné vypuknutí Jihoafrické listeriózy je nejhorším ohniskem v zaznamenané historii se 172 dosud zaznamenanými úmrtími. Zdroj zatím nebyl identifikován.
jak můžete zabránit listerióze?
zde je několik praktických věcí, které můžete udělat, abyste zabránili šíření listerie:
- důkladně vařte syrové potraviny ze živočišných zdrojů, jako je hovězí, jehněčí, vepřové a drůbeží maso
- před jídlem důkladně omyjte syrovou zeleninu a ovoce
- pro syrové maso a potraviny připravené k jídlu použijte samostatné krájecí desky
- před přípravou jídla a po přípravě jídla si umyjte ruce mýdlovou vodou
- po manipulaci s nevařenými potravinami umyjte nože a krájecí desky
- po manipulaci se zvířaty si umyjte ruce.
pokud máte větší riziko listeriózy, zvažte, zda se vyhnout:
- předřezané melouny, jako je rockmelon nebo meloun
- balené studené saláty včetně zelného salátu a salátu z čerstvého ovoce
- předvařené studené kuře, studené pochoutky, paštika
- syrové a nevařené uzené mořské plody (jako je uzený losos)
- nepasterizované mléko nebo mléčné výrobky, měkké sýry (jako je brie, camembert, ricotta nebo modrá žíla)
- naklíčená semena
- syrové houby.
NSW Food Authority také doporučuje spotřebitelům, kteří jsou nejvíce ohroženi listeriózou, aby se vyhnuli konzumaci rockmelonu a zlikvidovali jakýkoli rockmelon, který již mají doma.