clonafec Potahovaná tableta 50 mg

mechanismus Účinkudiklofenak

inhibuje biosyntézu prostaglandinů.

Terapeutické indikace a Dávkovánídiklofenak

– revmatoidní artritida, ankylopoetická spondyloartritida, osteoartritida, spondyloartritida, extraartikulární revmatismus, tto. symptomatická akutního záchvatu dny, zánětů a posttraumatických otoků.: perorální: 50 mg / 8-12 h před jídlem; max. 150 mg / den. Retard: 75-150 mg / den. Rektální: 100 mg / den, před spaním. IM: 75 mg / den (výjimečně 75 mg / 12 h při 1< exp> er< \exp> den v závažných případech).
– položka symptomatická bolesti spojené s renální kolikou, muskuloskeletální bolestí, ads.: rektální: 100 mg / den. IM: 75 mg / den.
– položka symptomatická pro těžkou akutní bolest spojenou s bolestí zad, pooperační a posttraumatickou bolestí, ads. MI: 75 mg / den.
– položka symptomatická pro mírnou až střední bolest (bolest hlavy, zubní, menstruační, bolest svalů nebo zad): orální. Reklama. a děti > 14 let: 25 mg následované 12,5 nebo 25 mg / 4-6 h; max.: 75 mg / den. Doba trvání tto. pro úlevu od bolesti: 5 dní a pro horečnaté stavy: 3 dny.
rektální:pokud jsou nutné vyšší dávky, doplňte perorálně 50 mg.
IM: max. 2 dny, pokračujte tto. perorální nebo rektální podání.
– dysmenorea 1 < exp>aria< \exp >: orální a rektální: počáteční: 50-100 mg / den, individuálně upraveno až na 200 mg / den.

způsob Podánídiklofenak

Perorální podání. Podávejte nejlépe před jídlem. Polykejte celé s trochou tekutiny, bez žvýkání.
rektální podání:Doporučuje se umístit čípky po fekální evakuaci.
parenterální: injekční roztok se podává intramuskulárně hlubokou intraglutheální injekcí v horním vnějším kvadrantu.

Kontraindikacediklofenak

přecitlivělost na diklofenak; při podávání ASA nebo jiných NSAID vyvolalo astmatické záchvaty, kopřivku nebo akutní rinitidu; nfe. aktivní Crohnova choroba; aktivní ulcerózní kolitida; těžké I. R.; těžké i. H. a.; poruchy koagulace; anamnéza gastrointestinálního krvácení nebo perforace související s tto. pacienti s NSAID; vřed / krvácení / aktivní gastrointestinální perforace; zavedený CHF (klasifikace NYHA II-IV), ischemická choroba srdeční, nf. periferní arteriální a / nebo enf. cerebrovaskulární; třetí trimestr těhotenství; proktitida (rektální).

upozornění a Varovánídiklofenak

mírný až středně závažný r. i., mírný až středně závažný h. i., starší pacienti, porfyrie, ulcerózní kolitida v anamnéze nebo NFE. Crohnova choroba, historie HT a / nebo insf. současné užívání perorálních kortikosteroidů a antidepresiv SSRI. U pacientů s astmatem, sezónní alergickou rýmou, zánětem nosní sliznice (nosní polypy), enf. chronické obstrukční plicní nebo chronické infekce dýchacích cest (alergická rýma) jsou častější exacerbace astmatu, Quinckeho edému nebo kopřivky. U kardiovaskulárních rizikových faktorů (diabetes mellitus, HT, hypercholesterolemie, kouření) zhodnoťte přínos/ riziko. Nepoužívat u pacientů se závažným kardiovaskulárním onemocněním, jako je insuf. srdeční, ischemická choroba srdeční, nf. periferní arteriální nebo enf. cerebrovaskulární. Riziko gastrointestinálního krvácení, vředu nebo perforace je > při zvyšujících se dávkách NSAID. V tto. dlouhodobé riziko aterotrombotických příhod (AMI nebo cévní mozková příhoda). Alergické reakce, včetně anafylaktických / anafylaktoidních reakcí, se mohou vyskytnout ve vzácných případech s diklofenakem, pokud nedošlo k žádné předchozí expozici. Reakce přecitlivělosti se mohou také vyvinout na Kounisův syndrom, závažnou alergickou reakci, která může vést k infarktu.; maskování příznaků a příznaků infekce a změna plodnosti žen. Vyvarujte se souběžného užívání s jinými NSAID včetně selektivních inhibitorů cyklooxygenázy-2. Kontrola jater a ledvin a krevní obraz. Nedoporučuje se po dobu < 14 let. Použijte nejnižší možnou dávku a trvání tto. nejkratší možné kontrolovat příznaky podle stanoveného terapeutického cíle. Souběžná s antikoagulancii může zvýšit riziko krvácení. NSAID, včetně diklofenaku, mohou zvýšit riziko gastrointestinálního anastomotického úniku. Pečlivé sledování a opatrnost při použití diklofenaku po gastrointestinálním chirurgickém zákroku.

jaterní nedostatečnost

kontraindikováno u těžké H. I. opatrnost u mírné až středně těžké H. I., může vyvolat zvýšení jaterních enzymů; tto. dlouhodobé sledování funkce jater.

renální insuficience

kontraindikováno u těžké IR. Opatrnost při mírné až střední IR, kontrola funkce ledvin.

Interakce Diklofenak

Viz Prec. Kromě toho:
zvyšuje plazmatickou koncentraci: lithia a digoxinu.
zvyšuje účinek a toxicitu: methotrexátu.
zvyšuje nefrotoxicitu: cyklosporinu.
snižuje účinek: diuretik nebo antihypertenziv, jako jsou beta-blokátory, ACE inhibitory
, snižuje účinnost: isradipinu, verapamilu.
snížená účinnost o: cholestyramin, colestipol.
pečlivé sledování pomocí: antikoagulancií.
zvýšená frekvence nežádoucích účinků se systémovými NSAID.
potenciální toxicita: misoprostolu a kortikosteroidů.
plazmatická koncentrace se zvýšila o: silné inhibitory CYP2C9 (sulfinpyrazon a vorikonazol).
snížení plazmatických koncentrací s induktory CYP2C9 (jako je rifampicin).
zvýšení: expozice fenytoinu (monitorujte plazmatické hladiny).

Těhotenstvídiklofenak

během prvního a druhého trimestru těhotenství by neměl být podáván, pokud to není nezbytně nutné. Pokud se používá u ženy, která se pokouší otěhotnět, nebo během prvního a druhého trimestru těhotenství, dávka a délka léčby by měla být co nejvíce snížena.
během třetího trimestru těhotenství mohou všechny inhibitory syntézy prostaglandinů vystavit plod: kardiopulmonální toxicitě (s předčasným uzavřením ductus arteriosus a plicní hypertenzí); renální dysfunkci, která může vést k selhání ledvin s oligohidroamniózou; možné prodloužení doby krvácení v důsledku antiagregačního účinku, který se může objevit i při velmi nízkých dávkách; inhibice kontrakcí dělohy, což může mít za následek zpožděné nebo prodloužené podání. V důsledku toho je kontraindikován během třetího trimestru těhotenství.

Laktacediklofenak

diklofenak přechází do mateřského mléka v malých množstvích. Proto by neměl být podáván během kojení, aby se zabránilo nežádoucím účinkům u kojícího dítěte.

účinky na schopnost Řidičediklofenaku

pacienti, u kterých se během léčby vyskytnou poruchy zraku, závratě, závratě, somnolence nebo jiné poruchy centrálního nervového systému, by se měli vyvarovat řízení motorových vozidel nebo obsluhy strojů.

nežádoucí účinkydiklofenak

bolest hlavy, závratě; vertigo; nauzea, zvracení, průjem, dyspepsie, bolest břicha, plynatost, anorexie; vyrážka; ischemická kolitida; podráždění v místě aplikace (rektální); reakce v místě iny, bolest a indurace. (MI), přísné dodržování pokynů pro podání MI, aby se zabránilo nežádoucím účinkům, jako je svalová slabost, ochrnutí svalů, hypestézie a nekróza v místě vpichu. Laboratoř: zvýšené sérové transaminázy.

Vidal Vademecumsource: obsah této účinné látky v monografii podle klasifikace ATC byl sepsán s přihlédnutím ke klinickým informacím o všech léčivých přípravcích registrovaných a uváděných na trh ve Španělsku zařazených do kódu ATC. Chcete-li podrobně znát informace schválené AEMPS pro každý léčivý přípravek, prostudujte si příslušný datový list schválený AEMPS.

Monografie Účinná Látka: 30/08/2019