baktericidní. Blokuje syntézu bakteriální buněčné stěny a inhibuje ß-laktamázy. Široké spektrum.
- mechanismus účinkuamoxicilin + kyselina klavulanová
- terapeutická Indikaceamoxicilin + kyselina klavulanová
- Dávkováníamoxicilin + kyselina klavulanová
- způsob podáníamoxicilin + kyselina klavulanová
- kontraindikace amoxicilin + kyselina klavulanová
- upozornění a Varováníamoxicilin + kyselina klavulanová
- jaterní nedostatečnost amoxicilin + kyselina klavulanová
- renální Regurgitymoxicilin + kyselina klavulanová
- interakce amoxicilin + kyselina klavulanová
- Pregnantamoxicilin + kyselina klavulanová
- Laktátamoxicilin + kyselina klavulanová
- nežádoucí účinkymoxicilin + kyselina klavulanová
mechanismus účinkuamoxicilin + kyselina klavulanová
kombinace polosyntetického penicilinu (baktericidní, široké spektrum) a ß – laktamázy inhibující molekula transformuje ß-laktamázu produkující zárodky na amoxicilin citlivý.
terapeutická Indikaceamoxicilin + kyselina klavulanová
v ads. a děti, poručíku. bakteriální infekce kmeny rezistentními na β-laktamázy produkující amoxicilin: akutní bakteriální sinusitida, akutní zánět středního ucha, tonzilitida, akutní exacerbace chronické bronchitidy, komunitní pneumonie, cystitida, pyelonefritida, kůže a měkké tkáně (celulitida, kousnutí zvířat, zubní abscesy těžké s rozšířenou celulitidou, kosti a klouby (osteomyelitida), septický potrat, sepse, pánevní nebo šestinedělí, sepse, intraabdominální. Také přes IV: tto. infekce ucha, nosu a krku (mastoiditida, peritonzilární, epiglotitida a sinusitida doprovázená závažnými systémovými příznaky), ženské genitálie, intraabdominální, peritonitida, septikémie a profylaxe u ads. infekce spojená s velkým chirurgickým zákrokem (gastrointestinální trakt, pánevní dutina, hlava a krk, žlučový trakt, srdeční, renální, kloubní protéza). Vzorek. s prodlouženým uvolňováním (1 000 / 62,5 mg): komunitní pneumonie u ads. a dospívající > = 16 let nebo podezření, že jsou způsobeny penicilinem rezistentním s. pneumoniae.
Dávkováníamoxicilin + kyselina klavulanová
amoxicilin / ac. klavulanské:
– orální. Reklama. a děti > 12 let S BW > = 40 kg: 500/125 mg 3krát denně, 875/125 mg 2-3krát denně nebo 1 000 / 125 mg 2-3krát denně. Děti BC < 40 kg: 20/5 mg / kg / den-60/15 mg / kg / den; nebo susp. 100/12. 5 mg / ml pro děti s BW < 40 kg: 40/5 mg / kg / den-80/10 mg/kg / den rozděleno do 3 dávek, max./ den 3 000 / 375 mg Comp. rozšířené vydání, reklamy. a adolescenti > = 16 let: 2 000 / 125 mg 2krát denně 7-10 dní.
– IV. Iny. pomalu 3-4 min nebo perfus. 30-40 min (pouze 2g / 200 mg na perfus.). Reklama., obvykle: 1 g amoxicilinu 2-4krát / den; septikémie nebo těžká infekce až 6 g amoxicilinu / den (1 g / 200 mg), max. 12 g / den (2 g / 200 mg); ac. klavulanský, max./ iny: 200 mg a max./ den: 1 200 mg; chirurgická profylaxe: chirurgie < 1 h, 1 g amoxicilinu při indukci anestézie, chirurgie > 1 h až 4 g za 24 h (pokud existuje vysoké riziko infekce, může pokračovat několik dní jako tto. pooperační orální nebo IV). Děti (500 mg / 50 mg), předčasné: 100 mg amoxicilinu / kg / den ve 2 perfusech.; novorozenci a kojenci < 3 měsíce (2,5-5 kg): 100-150 mg amoxicilinu / kg / den ve 3 perfusech.; děti a kojenci > = 3 měsíce (5-40 kg): 100 mg amoxicilinu / kg / den ve 4 perfusech. nebo iny. IV velmi pomalu.
celková doba trvání max. 14 dní bez kontroly.
I.R. Oral. Reklama. a děti >= 40 kg, Clcr 30-10 ml / min: 500/125 mg 2krát denně; Clcr < 10: 500/125 mg 1krát denně. Děti < 40 kg, Clcr 30-10 ml / min: 15/3, 75 mg / kg 2krát denně (max. 500/125 mg 2krát / den); Clcr < 10: jednorázová dávka 15/3. 75 mg / kg (max. 500/125 mg). Hemodialýza, ads.: 500/125 mg / 24h; děti 15/3. 75 mg / kg / 24 h a během a na konci dialýzy by měla být podána další dávka.
I. R.IV. reklamy., Clcr 10-30 ml / min: počáteční 1 g amoxicilinu a poté 500 mg amoxicilinu / 12 h; Clcr < 10: počáteční 1 g amoxicilinu a poté 500 mg amoxicilinu / 24 h. děti, Clcr 10-30: 25/5 mg / kg / 12 h; Clcr < 10: 25/5 mg/kg / 24 h. hemodialýza, ads.: počáteční 1 g amoxicilinu následované 500 mg amoxicilinu / 24 h a další dávkou 500 mg na konci dialýzy; děti: 25/5 mg / kg / 24 h a na konci dialýzy 12,5 / 2,5 mg / kg.
způsob podáníamoxicilin + kyselina klavulanová
by měl být podáván na začátku jídla.
kontraindikace amoxicilin + kyselina klavulanová
přecitlivělost na amoxicilin nebo ac. klavulanic; anamnéza ß-laktamové přecitlivělosti (peniciliny, cefalosporiny, karbapenem, monobaktam); před zahájením tto. vyšetřte předchozí alergickou reakci. Infekční mononukleóza a lymfoidní leukémie (zvýšené riziko vyrážky). Těžká H. I., anamnéza žloutenky nebo anamnéza těžkého h. i. s tto. náhled.
upozornění a Varováníamoxicilin + kyselina klavulanová
monitorujte pomocí R. I. (úprava dávky) a H. I. (parametry jaterních funkcí, v případě zhoršení ukončete léčbu). Lt. prodloužené: riziko superinfekce; hematologická kontrola a funkce ledvin a jater; monitorovat diurézu a udržovat hydrataci, aby se zabránilo krystalurii (při pravidelné kontrole uretrální sondy na možnou obstrukci). Přerušte léčbu, pokud: při zahájení tto se objeví generalizovaný febrilní erytém spojený s pustulemi. (následné použití amoxicilinu bude kontraindikováno), alergická reakce, záchvaty, kolitida spojená s antibiotiky. Atopičtí pacienti, těžká alergie nebo astma (zvýšené riziko alergické reakce). Monitorujte protrombin a INR čas spojený s antikoagulancii. Subjekty > = 60 let. Hlášeno false + v testovací detekci Aspergillus (Platelia Bio-Rad). Vzorek. prodloužené uvolňování (1 000 / 62,5 mg): nedoporučuje se u pacientů < 16 let.
jaterní nedostatečnost amoxicilin + kyselina klavulanová
kontraindikováno u H. I. historie žloutenky nebo historie těžkého h. i. s TTO. náhled. Pozor u H. I., Sledujte funkční parametry a v případě zhoršení přestaňte.
renální Regurgitymoxicilin + kyselina klavulanová
opatrnost, úprava dávky a monitorování. Orální. Reklama. a děti >= 40 kg, Clcr 30-10 ml / min: 500/125 mg 2krát denně; Clcr < 10: 500/125 mg 1krát denně. Děti < 40 kg, Clcr 30-10 ml / min: 15/3, 75 mg / kg 2krát denně (max. 500/125 mg 2krát / den); Clcr < 10: jednorázová dávka 15/3. 75 mg / kg (max. 500/125 mg). Hemodialýza, ads.: 500/125 mg / 24 h; děti 15/3. 75 mg / kg / 24 h; měli by také dostávat další dávku během a na konci dialýzy.
IV.reklamy., Clcr 10-30 ml / min: počáteční 1 g amoxicilinu a poté 500 mg amoxicilinu / 12 h; Clcr < 10: počáteční 1 g amoxicilinu a poté 250 mg amoxicilinu / 12 h. děti, Clcr 10-30: 25/5 mg / kg / 12 h; Clcr < 10: 25/5 mg/kg / 24 h. hemodialýza, ads.: počáteční 1 g amoxicilinu následované 500 mg amoxicilinu / 24 h a další dávkou 500 mg na konci dialýzy; děti: 25/5 mg / kg / 24 h a na konci dialýzy 12,5 / 2,5 mg / kg.
interakce amoxicilin + kyselina klavulanová
viz Prec. Také:
nepodávejte s: probenecidem, bakteriostatickými antibiotiky, disulfiramem.
zvyšuje pravděpodobnost alergické kožní reakce s: alopurinolem.
může snížit účinnost: perorálních kontraceptiv.
snižuje vylučování: methotrexátu, monitoruje hladinu v séru kvůli riziku toxicity.
může zvýšit absorpci: digoxinu.
možná interakce s: mykofenolát mofetilem (monitorovaný pacient).
laboratoř: snižuje výsledek hladiny glykémie, narušuje stanovení celkových sérových proteinů barvicí reakcí. False+: glukosurie neenzymatickou metodou a v coombsově testu.
Pregnantamoxicilin + kyselina klavulanová
po podání amoxicilinu / kyseliny klavulanové těhotným ženám nebyly pozorovány žádné škodlivé účinky na těhotenství nebo zdraví plodu/novorozence.
ve studii u žen, u nichž došlo k předčasnému prasknutí amnionu, však bylo hlášeno, že profylaktická léčba amoxiklinem / kyselinou klavulanovou může být spojena se zvýšeným rizikem nekrotizující enterokolitidy u novorozenců. Obě látky se dostávají do embrya / plodu placentou.
studie na zvířatech neprokázaly žádné teratogenní účinky po podání amoxicilinu / kyseliny klavulanové. Bylo zjištěno, že kombinace amoxicilinu a kyseliny klavulanové není teratogenní u potkanů. Amoxicilin neovlivňuje těhotenství a nevykazuje embryotoxické nebo teratogenní účinky u potkanů nebo myší. Byly provedeny prenatální a postnatální studie na potkanech, hmotnost potkanů vystavených při narození byla podstatně nižší ve srovnání s kontrolou. Nebyly však pozorovány žádné abnormality nebo malformace.
jako preventivní opatření amoxicilin / ac. kyselina klavulanová by měla být v těhotenství používána pouze poté, co lékař posoudí poměr přínosů a rizik.
Laktátamoxicilin + kyselina klavulanová
obě látky se vylučují do mateřského mléka (účinek kyseliny klavulanové u kojence není znám). Proto se na sliznicích kojícího dítěte může objevit průjem a plísňová infekce, kojení by mělo být přerušeno. Mělo by se zvážit zvyšování povědomí. Amoxicilin / kyselina klavulanová by měla být podávána pouze během kojení, jakmile lékař vyhodnotí poměr přínosů a rizik.
nežádoucí účinkymoxicilin + kyselina klavulanová
nauzea, zvracení, průjem, bolest břicha, mukokutánní kandidóza.
Vidal Vademecumsource: obsah této účinné látky v monografii podle klasifikace ATC byl sepsán s přihlédnutím ke klinickým informacím o všech léčivých přípravcích registrovaných a uváděných na trh ve Španělsku zařazených do kódu ATC. Chcete-li podrobně znát informace schválené AEMPS pro každý léčivý přípravek, prostudujte si příslušný datový list schválený AEMPS.
Monografie Účinná Látka: 01/01/2015