cirhóza jater je generalizovaná (difúzní) tvorba jizvy, spojená s regeneračními uzlinami nebo masami a vyšinutou architekturou jater. Fibróza jater na druhé straně zahrnuje tvorbu jizvy, která nahrazuje normální jaterní tkáň. Tento stav může být zděděn nebo získán. Dobermanští pinčové, kokršpanělové a labradorští retrívři jsou zvláště náchylní k dlouhodobému (chronickému) zánětu jater; stav známý jako chronická hepatitida.
příznaky a typy
- záchvaty
- slepota
- hromadění tekutin v břiše
- nedostatek energie
- ztráta chuti k jídlu (anorexie)
- špatný stav těla
- zvracení
- průjem
- zácpa
- Černá, dehtová stolice v důsledku přítomnosti trávené krve
- zvýšená žízeň
- zvýšené močení
- nažloutlé zabarvení dásní a jiných tkání těla
- možné tendence ke krvácení (méně časté)
- kožní léze s povrchovými, ulcerative inflammation (superficial necrolytic dermatitis)
Causes
- Long-term (chronic) liver injury
- Long-term (chronic) inflammatory bowel disease (IBD)
- Drug- or toxin-induced liver injury – copper-storage liver disease (copper-storage hepatopathy); medications to control seizures (known as anticonvulsants); azole medications to treat fungal infections; medication to treat intestinal parasites (oxibendazole); antibiotic (trimethoprim-sulfamethoxazole); nonsteroidal anti-inflammatory drugs (NSAIDs); dlouhodobá (chronická) potravinová toxin (aflatoxiny)
- infekční onemocnění
- dlouhodobá (chronická) blokáda extrahepatálního nebo společného žlučovodu (extrahepatální obstrukce žlučovodů)-trvající déle než šest týdnů
diagnóza
váš veterinární lékař provede důkladnou fyzickou prohlídku vašeho psa, přičemž vezme v úvahu historii příznaků a možné incidenty, které by mohly vyvolat toto onemocnění.stav. Standardní vyšetřovací postupy jsou také chemický profil v krvi, kompletní krevní obraz, elektrolytový panel a analýza moči k vyloučení dalších příčin onemocnění.
z jater by měl být odebrán jemný aspirát jehly, aby byl vzorek odeslán k cytologické analýze. Biopsie jater odebraná laparoskopem může být také nezbytná k vytvoření definitivní diagnózy.
léčba
pacienti s minimálními příznaky mohou být léčeni ambulantně, pokud stále jedí normálně. Pacienti se závažnějšími příznaky by měli být hospitalizováni, v případě potřeby by jim měla být podána tekutá terapie a pokud by vykazovali příznaky anorexie, měli by mít zavedenou zkumavku. Elektrolyty mohou být doplněny při podávání tekutin a někteří pacienti dobře reagují na vitamíny B-komplexu.
pokud dojde k hromadění břišní tekutiny, bude nutné tekutinu poklepat a odstranit a sodík omezit ve stravě, dokud nebude vyřešena příčina nahromadění.
psi, kteří vykazují známky jaterní encefalopatie (hromadění amoniaku v krvi způsobující neurologické příznaky), by měli mít potravu, stejně jako psi, kteří zvracejí a/nebo trpí zánětem slinivky břišní. U jaterní encefalopatie mohou být psům podávány sójové nebo mléčné bílkoviny v kombinaci s lékařským ošetřením, aby se zvýšila tolerance dusíku. Tito pacienti by měli mít individualizované proteinové porce vhodné pro jejich úroveň jaterní dysfunkce. Hladiny albuminu by měly být udržovány.
pokud se u těchto pacientů uvažuje o operaci, provede se profil srážení, sinusoví pacienti s delší dobou srážení budou mít zvýšenou šanci na krvácení, a to i během menších operací.
život a správa
váš veterinární lékař s vámi naplánuje pravidelné kontroly vašeho psa. Při těchto návštěvách bude provedena krevní práce, včetně sledování celkových sérových žlučových kyselin. Váš veterinární lékař bude také sledovat průběžný stav vašeho psa a sledovat, zda se v břiše hromadí tekutina. Pokud se zdá, že břicho vašeho psa je větší než obvykle, chová se podivně nebo se zdá, že ztrácí váhu, kontaktujte svého veterináře.