percepční problémy
každý praktický lékař bude obeznámen s (často mladou) ženou, která se setkává se stížností na chronický těžký VD, ale bez dalších abnormálních příznaků a se zcela normálním vyšetřením a negativním testováním na infekci. Tito pacienti jsou často znepokojeni také malodourem, ale přiznávají, že o tom nikdo jiný neví. Velmi pravděpodobně se pacientka přesvědčila, že je abnormální prostřednictvím internetových zdrojů nebo sexuálních partnerů. Existují i jiní, kteří mají obsedantně-kompulzivní tendence, díky nimž se zaměřují na své VD.
pacient obvykle začal nosit pantylinery, často 24 hodin denně, a může používat různé dámské hygienické výrobky. Často je zoufalá a touží po tom, aby byl těžký VD „opraven“. Diagnóza normality obvykle není uklidňující, protože její obavou je, aby byl výtok snížen bez ohledu na to, zda je normální nebo ne.
to může být velmi obtížná konzultace. Tlak pacienta, aby vyzkoušel více léčby, by měl být odolán a místo toho by měla být poskytnuta rada ohledně řízení výboje. To zahrnuje vysvětlení pojmu „rozsah“ normálního vypouštění a směřování k přijetí této situace. Zahrnuje také doporučení snížení nebo odstranění používání pantylinerů a ženských hygienických výrobků. Výměna spodního prádla během dne místo nošení kalhotek může pomoci a doporučuje se snížit závislost na okluzivním oblečení.
závěr
abnormální VD se často považuje za infekční. Existuje však řada běžných a neobvyklých neinfekčních vulválních a vaginálních stavů, které je třeba zvážit, abychom pomohli našim pacientům.