s chronickou pyelonefritidou pyelo – znamená pánev a-neph-odkazuje na ledviny, takže v tomto případě je to ledvinová pánev, což je trychtýřovitá struktura ledvin, která odvádí moč do močovodu, a-itis znamená zánět. Tento zánět je obvykle způsoben bakteriální infekcí ledvin, která se nazývá akutní pyelonefritida.
když má někdo opakující se epizody akutní pyelonefritidy, ledvina se viditelně zjizví, v tomto okamžiku se označuje jako chronická pyelonefritida.
nyní infekce močových cest nebo UTI je jakákoli infekce močových cest, která zahrnuje horní část traktu—ledviny a močovody a spodní část traktu-močový měchýř a močovou trubici.
takže akutní a chronická pyelonefritida jsou typy infekce horních močových cest.
nyní se epizoda akutní pyelonefritidy často vymaže bez velkých komplikací. Někteří lidé jsou však náchylní k opakujícím se záchvatům akutní pyelonefritidy, což nakonec vede k chronické pyelonefritidě a trvalému zjizvení renální tkáně.
nejčastějším rizikovým faktorem pro recidivující akutní pyelonefritidu, a tedy chronickou pyelonefritidu, je vezikoureterální reflux nebo VUR, což je místo, kde se moč může pohybovat dozadu do močových cest, což se může stát, pokud selže vezikoureterální otvor.
vezikoureterální otvor je jednosměrný ventil, který umožňuje proudění moči z každého močovodu do močového měchýře, ale ne v opačném směru.
VUR může být výsledkem primární vrozené vady nebo může být způsobena obstrukcí výstupu močového měchýře, která zvyšuje tlak v močovém měchýři a deformuje ventil.
jak již bylo řečeno, chronická obstrukce je vlastním nezávislým rizikovým faktorem pro chronickou pyelonefritidu.
obstrukce v močovém traktu způsobují močovou stázi, což znamená, že má tendenci způsobit, že moč stojí v klidu, což usnadňuje bakteriím přilnout a kolonizovat tkáň, což zvyšuje pravděpodobnost nižších UTI, a proto je pravděpodobnější horní UTI.
bilaterální obstrukce zvyšuje tlak v močovém měchýři, a proto postihuje obě ledviny, příčiny zahrnují vrozené malformace, jako je zadní uretrální chlopeň,která brání toku moči močovou trubicí, stejně jako benigní hyperplazie prostaty u mužů, což je zvětšená prostata a karcinom děložního čípku u žen, které mohou komprimovat močovou trubici.