u 37letého muže byla diagnostikována chronická myelomonocytární leukémie (cmmol) s hlavní stížností na otok systémových lymfatických uzlin. Po přijetí jeho periferní krev odhalila mírnou anémii a mírnou trombocytopenii s obřími krevními destičkami a monocytózu (1480 / mikrolitry). NAP skóre bylo nízké. Sérový lysozym se zvýšil. Kostní dřeň vykazovala normální celularitu sestávající ze 4% myeloblastů a 14,4% promyelocytů a několik myeloidních buněk bylo pozitivních na dvojité barvení alfa-naftylbutyrátem a naftol ASD chloracetát esterázou. Biopsované vzorky cervikální lymfatické uzliny vykazovaly infiltraci monocytoidních buněk, které byly pozitivní na barvení lysozymem, do interfolikulární tkáně. Pokud jde o chromozomální variace, 21 velký satelit byl pozorován ve všech dělících buněk z jeho kostní dřeně a periferní krve. Kromě toho se během jeho průběhu vyvinula hemolytická anémie s hemoglobinurií. Test na cukrovou vodu byl pozitivní, ale šunkový test negativní. Coombsův test a Donathova-Landsteinerova reakce byly negativní. Abnormální hemoglobin, sférocyty a fragmentace nebyly nalezeny. Hemolýza zmizela asi o dva měsíce později. Objevila se však blastická krize a zemřel. Ukázali jsme případ CMMoL s 21 velkými satelitními a paroxysmálními nočními komplikacemi podobnými hemoglobinurii (PNH). Satelity byly obvykle hlášeny jako asymptomatické, a proto mohla být shodou okolností pozorována tato chromozomová Varianta A CMMoL.