trvalé intersticiální implantáty se semeny radon-222 a gold-198 mají zvláštní hodnotu v léčbě rakoviny, protože se snáze provádějí, způsobují pacientovi méně nepohodlí a jsou bezpečnější než odnímatelné implantáty.
v vyměnitelných aplikacích technika po zatížení výrazně snižuje riziko záření (1) nebo dokonce zcela eliminuje (2), ale u permanentních implantátů mají jen omezenou pomoc. Jediným řešením problému radiační expozice u permanentních implantátů se zdá být použití nízkoenergetických gama zářičů. Jejich hodnota při snižování radiačního nebezpečí byla poprvé zdůrazněna Harperem a jeho spolupracovníky v roce 1958 (3), kteří navrhli radioizotopové roztoky, zejména cesium 131 a palladium 103, buď pro injekci do aplikátorů nebo pro přímou injekci do nádorů. Na druhou stranu věříme, že tyto nízkoenergetické radioizotopy mohou být účinnější zapouzdřením ve formě semen podobných běžně používaným semenům radon222 a gold-198. Podle našich zkušeností s mnoha různými technikami poskytují pouze zapouzdřené diskrétní zdroje přesnost distribuce a úroveň dávky nezbytnou pro optimální a reprodukovatelné výsledky v léčbě rakoviny.
v posledních letech jsme vyvinuli mnoho úsilí o získání nízkoenergetických semen z vhodných umělých radioizotopů (4). Po mnoha experimentech se semena cesia-131 a jodidu-125 nyní vyrábějí v omezeném měřítku společností Hazleton Nuclear Science Corporation a od července 1964 jsou k dispozici pro předběžné studie v Memorial Sloan-Kettering Cancer Center.
Cesium 131 má poločas 9,7 dne a vydává pouze charakteristické rentgenové záření 29,4 kev bez beta záření. Může být produkován se spravedlivým výtěžkem neutronovým ozářením barya, následovaným následnou chemickou separací od rodiče barya-131 11,6 dne.
v současnosti dostupná semena cesia-131 sestávají z centrálního jádra, na které je cesium 131 vázáno iontovou výměnou. Toto jádro je uzavřeno v tenkém, za studena svařovaném hliníkovém plášti a vnější tepelně utěsněné teflonové kapsli tvořící dvojitý zapouzdřený uzavřený zdroj o průměru 0,8 mm a celkové délce 4,5 mm. Do centrálního jádra je začleněno zlaté vlákno, aby bylo semeno viditelnější na rentgenových snímcích. Tato semena cesia-131 odolávají vícenásobnému autoklávování bez úniku, nezpůsobují podráždění tkáně, mohou být implantována stejnými jehlami o rozměru 17 jako semena radonu-222 a zlata-198 a mohou být sériově vyráběna.
spektrální analýzy semen z počátečního zpracování ozářeného barya ukázaly, kromě rentgenové linie cesia 131 29,4 kev, méně než 0,02% 6.5-denní cesium 132, zatímco semena vyrobená z „druhého dojení“ barya 131-cesia 131 „kráva“ odhalila méně než 0,0001% tohoto nebo jiných radiokontaminantů.
Obrázek 1 znázorňuje srovnávací absorpční křivky ve vodě pro naše semena cesia-131, jakož i pro komerčně dostupná semena radonu-222 a zlata-198.