George Abela, hlavní autor a hlavní kardiolog na MSU, analyzoval materiál, který bránil koronárním tepnám pacientů, kteří utrpěli infarkt, a zjistil, že 89 procent z nich mělo nadměrné množství těchto krystalizovaných struktur, označovaných jako krystaly cholesterolu.
výzkum je nyní publikován online v American Journal of Cardiology.
tyto krystaly se uvolňují z plaku, který se může hromadit v srdci a je často tvořen také tuky, vápníkem a dalšími látkami. Když tento materiál ztvrdne v průběhu času v tepnách, je známý jako ateroskleróza.
„v předchozích studiích jsme ukázali, že když cholesterol přechází z kapaliny do pevného nebo krystalového stavu, rozšiřuje se v objemu jako led a voda,“ řekl Abela. „Tato expanze uvnitř stěny tepny ji může roztrhat a blokovat průtok krve způsobující srdeční infarkt nebo mrtvici.“
poté, co pacienti s infarktem vstoupili do pohotovosti, Abela a jeho tým vysáli tuto plaketu. Byli schopni vidět, že se vytvořily shluky velkých krystalů a byli schopni prorazit plak a stěny tepen a poté se uvolnit do srdce. To způsobilo poškození blokováním průtoku krve.
„nyní víme, do jaké míry tyto krystaly přispívají k infarktu,“ řekl Abela.
tento nejnovější výzkum také potvrzuje to, co Abela objevil v dřívější studii, že krystaly cholesterolu aktivovaly produkci zánětlivých molekul, známých jako Interleukin-1 beta, které zhoršují nebo zanícují koronární tepny.
„Nyní, když jsme ukázali, jak rozsáhlé krystaly cholesterolu dráždí a blokují tyto tepny, mohou být léčby, které tyto krystaly rozpouštějí, použity ke snížení poškození srdce,“ řekl Abela.
některé z těchto způsobů léčby mohou zahrnovat použití statinových léků-často používaných ke snížení cholesterolu-aspirinu a rozpouštědel, jako je alkohol, který může být injikován v nízkých dávkách do žíly během infarktu. Použití těchto možností by mohlo lékařům umožnit zlepšit výsledky pacientů a zachránit více životů.
nedávná klinická studie s použitím již schválené protilátky FDA, známé jako kanakinumab, také ukázala, že blokuje molekulu zánětu interleukinu-1 beta a snižuje pravděpodobnost srdeční příhody.
„Záchrana srdečního svalu je nejdůležitějším aspektem léčby infarktu,“ řekl Abela. „Pokud tedy dokážeme pacientům poskytnout lepší a cílenější léčbu, mohlo by to pomoci otevřít a uklidnit zhoršenou tepnu a chránit srdeční sval před zraněním.“
Abela také dodal, že pouhým ovládáním cholesterolu tím, že budete jíst zdravou stravu, cvičit a užívat statinové léky podle potřeby, by mohl být nejlepší způsob, jak zabránit tvorbě těchto krystalů.