léčba bude zahrnovat transfuzi specifických bílých krvinek, nazývaných granulocyty, od vybraných dárců, do pacientů s pokročilými formami rakoviny. Podobná léčba pomocí bílých krvinek od myší rezistentních na rakovinu byla dříve velmi úspěšná a vyléčila 100 procent laboratorních myší postižených pokročilými malignitami.
Zheng Cui, Ph.D., vedoucí výzkumný pracovník a docent patologie, oznámí studii 28. června na konferenci porozumění stárnutí v Los Angeles.
studie, vzhledem k tomu, že americký Úřad pro kontrolu potravin a léčiv pokračuje, bude zahrnovat léčbu lidských pacientů s rakovinou bílými krvinkami od zdravých mladých lidí, jejichž imunitní systém produkuje buňky s vysokou úrovní aktivity v boji proti rakovině.
základem studie je objev vědců, publikovaný před pěti lety, myši odolné proti rakovině a jejich následné zjištění, že bílé krvinky z této myši a jejích potomků vyléčily pokročilé rakoviny u běžných laboratorních myší. Od té doby identifikovali podobnou aktivitu zabíjející rakovinu v bílých krvinkách některých zdravých lidí.
„u myší jsme byli schopni eradikovat i vysoce agresivní formy malignity s extrémně velkými nádory,“ řekl Cui. „Doufejme, že u lidí uvidíme stejné výsledky. Naše laboratorní studie ukazují, že tato schopnost bojovat proti rakovině je u zdravých lidí ještě silnější.“
tým testoval lidské buňky bojující proti rakovině od zdravých dárců proti lidským buňkám rakoviny děložního čípku, prostaty a prsu v laboratoři-s překvapivě dobrými výsledky. Vědci tvrdí, že protinádorová odpověď zahrnuje především granulocyty vrozeného imunitního systému, systém známý pro boj s infekcemi.
granulocyty jsou nejhojnějším typem bílých krvinek a mohou představovat až 60 procent celkových cirkulujících bílých krvinek u zdravých lidí. Dárci mohou dávat granulocyty specificky bez ztráty dalších složek krve procesem zvaným aferéza, který odděluje granulocyty a vrací další složky krve zpět dárcům.
v malé studii lidských dobrovolníků vědci zjistili, že aktivita zabíjející rakovinu v granulocytech byla nejvyšší u lidí mladších 50 let. Zjistili také, že tuto aktivitu lze snížit faktory, jako je zimní nebo emoční stres. Řekli, že klíčem k úspěchu nové terapie je transfuze dostatečného množství granulocytů od zdravých dárců, zatímco jejich aktivity zabíjející rakovinu jsou na špičkové úrovni.
pro nadcházející studii vědci v současné době rekrutují 500 místních potenciálních dárců, kteří jsou ve věku 50 let nebo mladší a v dobrém zdravotním stavu, aby si nechali vyšetřit krev. Z toho 100 dobrovolníků s vysokou aktivitou zabíjející rakovinu bude požádáno o darování bílých krvinek pro studii. Příjemci buněk budou zahrnovat 22 pacientů s rakovinou, kteří mají solidní nádory, které buď nereagovaly původně, nebo již nereagovaly na konvenční terapie. Studie bude stát 100 000 USD na pacienta, který dostává terapii, a pro mnoho pacientů (těch, kteří žijí ve 22 státech, včetně Severní Karolíny)mohou být náklady hrazeny jejich pojišťovnou. Neexistují žádné náklady na darování krve.
více informací o kvalifikacích pro dárce a účastníky naleznete na http://www.wfubmc.edu/LIFT (webové stránky budou k dispozici večer 6/27.) Schopnost zabíjet rakovinu v těchto buňkách je nejvyšší v létě, takže vědci doufají, že najdou dobrovolníky, kteří si mohou terapii rychle dovolit.
“ pokud je studie účinná, byla by to další šipka v toulci léčby zaměřené na rakovinu,“ řekl Mark Willingham, M.D., spoluřešitel a profesor patologie. „Je založen na 10 letech práce od prvního objevení myši odolné proti rakovině.“
dobrovolníci, kteří jsou vybráni jako dárci-na základě pozorované potenciální aktivity jejich bílých krvinek v boji proti rakovině-dokončí aferézu, dvou až tříhodinový proces podobný darování krevních destiček, aby shromáždili své granulocyty. Pacienti s rakovinou pak dostanou granulocyty transfuzí-bezpečný proces, který se používá více než 30 let. Obvykle se léčba používá u pacientů, kteří mají infekční onemocnění rezistentní na antibiotika. Léčba bude poskytována po dobu tří až čtyř po sobě jdoucích dnů ambulantně. K odběru dostatečného množství krve pro jednoho účastníka studie může být zapotřebí až tří dárců.
„rozdíl mezi naší studií a tradiční terapií bílých krvinek spočívá v tom, že vybíráme zdravé dárce na základě schopnosti jejich bílých krvinek zabíjet rakovinu,“ řekl Cui. Vědci nazývají terapie leukocytů infuzní terapie (LIFT).
cílem studie fáze II je zjistit, zda pacienti mohou tolerovat dostatečné množství transfuzních granulocytů pro léčbu. Účastníci budou pravidelně sledováni a po třech měsících vědci vyhodnotí, zda léčba vede k jasným klinickým přínosům pro pacienty. Pokud je tato fáze studie úspěšná, vědci rozšíří studii, aby zjistili, zda je léčba nejvhodnější pro určité typy rakoviny.
Yikong Keung, MD, lékařský onkolog, je hlavním klinickým vyšetřovatelem studie. Gregory Pomper, MD, odborný asistent patologie a ředitel krevní banky Wake Forest Baptist, bude dohlížet na část krevního bankovnictví studie.