08: klitorální cysta „epidermálních“ proporcí

epidermální inkluze cysty se běžně vyskytují na obličeji, uších a trupu. Zřídka se vyskytují na vulvě, nejčastěji spojené s předchozím traumatem. Náš případ je 22 letý již rodící pacient se sedmiletou anamnézou vulvární hmoty s anorgasmií v předchozím roce. Při vyšetření měla 4cm vulvární hmotu, fúzi stydkých pysků s hypestrogenním epitelem a žádný viditelný klitoris. Zobrazování odhalilo cystu lokalizovanou do klitorální kapuce bez komunikace s močovou trubicí nebo klitorisem. Pacient podstoupil chirurgickou excizi cysty s cílem obnovit normální anatomii, vyhnout se zranění dorzálního klitorálního nervu a minimalizovat krvácení. V dolní části cysty byl proveden příčný řez. Byla identifikována cystová stěna a překrývající se vaginální epitel byl ostře odříznut od cysty pomocí trakce a protitrakce našimi nástroji a digitální manipulace. Cystová stěna byla izolována a odstraněna bez ohrožení okolní tkáně pomocí tenotomických nůžek pro větší přesnost. Cysta byla otevřena mimo chirurgické pole s obsahem shodným s epidermální inkluzí cysty. Patologické nálezy potvrdily diagnózu. Stydké pysky byly rekonstruovány řadou přerušených monokrylových stehů. Šest týdnů po operaci neměla zbytkovou bolest a obnovila pocit klitorisu.

Napsat komentář

Vaše e-mailová adresa nebude zveřejněna.